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膀胱癌已经复发了三次该怎么治疗
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
膀胱癌已经复发3次,首先需要区分所患膀胱癌是浅表性膀胱癌,还是肌层浸润性膀胱癌,浅表性膀胱癌是指膀胱癌根比较浅,只侵犯黏膜及黏膜下层。而肌层浸润性膀胱癌是指膀胱癌根比较深,浸润膀胱的肌层。两种膀胱癌的治疗措施有所不同,具体如下:1、肌层浸润膀胱癌:肌层浸润膀胱癌即根较深的这部分肿瘤,在进行几次手术后肿瘤仍然复发,最有效的治疗是选择根治性膀胱切除,即切除整个膀胱,再进行输尿管皮肤造口、回肠膀胱或原位膀胱以代替膀胱的功能,促进正常的排尿;2、浅表性膀胱癌:对于这类肿瘤三次手术之后仍然复发,需要考虑术后的辅助治疗是否足够以及是否术后进行常规膀胱的局部灌注化疗,如已进行膀胱局部灌注化疗,可以尝试调整膀胱灌注化疗药物。如使用常用药物后仍然复发,可尝试膀胱的免疫治疗,即将卡介苗灌注入膀胱进行治疗。反复发作的病人可以同时配合中医药进行治疗,对降低复发确实有一定帮助。
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