子宫内膜增大通常是子宫增大，导致子宫内膜面积出现增大，具体原因如下：1、子宫肌瘤：如黏膜下子宫肌瘤，或肌壁间较大的子宫肌瘤，都可能会导致子宫内膜面积增大，出现月经周期缩短、月经量增多、月经时间延长，还会导致月经有血块。因此，如果有手术指征，可以考虑手术进行治疗，没有手术指征可以选择保守治疗，也会减少月经改变；2、子宫腺肌症：通常是具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层，导致每个月来月经时子宫内膜脱落，位于肌层的异位症病灶会出现出血，所以导致子宫出现均匀性增大，子宫内膜也会出现增大。子宫腺肌症病人通常会有进行性加重的痛经，并且伴有经期下腹部疼痛，月经量增多、有血块，还会表现月经淋漓不尽，以及不孕不育。