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宫外孕保守治疗血值3000到500算成功吗

参与医生

湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
宫外孕保守治疗的数值从3000mIU/ml降到500mIU/ml,这个治疗的疗效比较理想,但是还不算成功。事实上宫外孕保守治疗完全成功的指征,最重要的一个环节就是HCG基本接近于阴性,比如有的医院指标是5mIU/ml,<5mIU/ml叫阴性,有的医院可能是20mIU/ml,一定要等到HCG的指标完全降到阴性,才能够叫做宫外孕保守治疗成功。除此之外,包块明显缩小或者消失,是比较理想的,当然如果包块没有明显缩小或者是消失,只要血值能够降到阴性,一般后期还是可以通过口服一些中药的方式,让包块进一步缩小和吸收。总之,评估宫外孕保守治疗是否完全成功的标准,还是需要靠HCG值的评估,完全降到阴性之后才是保守治疗完全成功。这是因为在临床上有时候会碰到有些患者先降后升,可能降到500mIU/ml,后面又升高了。或者虽然在下降,但是有的人降到了10mIU/ml几,又发生了宫外孕的破裂,可能在保守过治疗的过程当中,由于孕囊在输卵管里面被杀死,还有内出血,结果出血的量比较多,把输卵管撑破了,又由于输卵管破裂出血,转成手术治疗的情况也有可能。所以一定是要在血HCG值降到阴性,包块有明显缩小或者缩小的趋势,这样的前提下才能证明外孕的保守治疗成功。
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