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髋关节外旋受限的原因

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
髋关节外旋受限较常见于髋关节疾病,比如髋关节股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节半脱位,或风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎所引起的髋关节损伤,此外髋关节滑膜炎、髋关节积液也可引起髋关节外旋受限。若出现髋关节外旋受限,需做髋关节影像学检查,若患者做普通X光片检查,发现髋关节半脱位、髋关节间隙狭窄或股骨头塌陷,可能因为股骨头坏死、髋关节脱位或骨性关节炎所造成。若患者拍X光片发现髋关节外延骨质增生,可能是因为髋关节撞击综合征引起的髋关节外旋。此外若患者拍X光片并未发现问题,不代表髋关节没有问题,此时需进一步检查,即髋关节核磁共振检查,早期股骨头坏死、髋关节大量积液也可引起髋关节外旋受限,而在普通X光片检查中无法发现。同时髋关节内囊性变、髋关节炎症性改变或髋关节内肿瘤,也可引起髋关节外旋受限。因此若患者出现髋关节外旋受限,需做髋关节核磁共振检查寻找病因,才能给予及时、正确治疗。
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