总想小便的原因有以下几种情况：一、假性尿频：如果只是感到尿液的次数明显增加，但每次尿量很少，一般是由于膀胱或者尿道，受到炎症、结石、肿瘤、结核、异物等病理性刺激，造成膀胱敏感性升高所致。膀胱储存不住尿液，因此，有一点尿就想去厕所，就感觉到有尿意。这种情况通常见于膀胱炎、尿道炎、良性前列腺增生、急性前列腺炎、慢性前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤等疾病。二、真性小便：1、生理性原因：如果感到有尿液的次数明显增加，但每次尿量也很多，这是由于机体产生的尿量过多所致，常见于饮水量过多或者摄入利尿的食物；2、病理性原因：常见于使用利尿剂、利尿药物，或者糖尿病、尿崩症，以及肾脏浓缩功能障碍等疾病所致。如果出现总想小便的症状，需要到医院就诊，完善相关检查，才能明确这种症状的确切病因。