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职业性噪声聋的诊断原则和处理原则

参与医生

湖南省职业病防治院 何卫红 副主任医师
职业性噪声聋是指人们在工作过程中长期接触生产性噪声,而发生的进行性、感应性神经聋,职业性噪声聋的诊断原则有三点: 1、连续噪声作业工龄在3年以上,噪声作业是指8小时等效声级≥85分贝,而不是常规意义的80分贝; 2、纯音测听为感应神经聋; 3、综合分析,结合职业健康体检资料和现场作业情况,排除其他原因,如中耳炎、药物、外伤等所致的听觉损害。 职业性噪声聋诊断是符合双耳高频(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均听阈≥40分贝前提下,根据较好耳语频(500Hz、1000Hz、2000Hz)和高频4000Hz听阈加权值进行诊断和分级,共分为3级,轻度噪声聋、中度噪声聋和重度噪声聋。一旦诊断为噪声聋,患者应调离噪声工作场所,对患有障碍者,如重度噪声聋,可佩戴助听器改善,根据需要进行工伤劳动能力鉴定。
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