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癫痫的诊断与治疗原则
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上海长征医院 彭华 主任医师
癫痫的诊断与治疗原则如下:1、诊断原则:癫痫患者一般有失神、肌阵挛、四肢抽搐、小便失禁、意识障碍等症状,查体时患者有局灶定位体征。脑电图和脑磁共振提示痫性异常放电,颅内可能有继发病变,如肿瘤、炎症等疾病,癫痫的诊断需要明确是否有原发病变;2、治疗原则:如果仅有一次癫痫发作或者半年仅有一次癫痫发作,建议随访脑电图,不建议用药治疗。如果患者连续发作两次或者已经发生第二次癫痫发作,建议应用药物进行治疗,用药原则是单药、低剂量、最小维持量。如果单药治疗效果不好,可以联合用药,建议应用不同机制的药物进行联合用药,并注意监测药物的副反应。
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