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肩峰撞击是怎么引起的

参与医生

北京大学第三医院 刘平 主任医师
肩峰撞击是肩关节常见的疼痛原因,主要是肩关节肩峰下表面与肱骨大结节之间发生撞击造成,病损分为以下三部分:1、肩峰下表面被撞击以后产生磨损与损伤,关节镜下可以看到很毛糙;2、肩袖上表面覆盖在肱骨大结节上,与大结节为一体结构,因此大结节上举时,肩袖上表面与肩峰下表面发生撞击,会造成肩袖上表面的毛糙、部分撕裂,如果时间较长,还可能发生全部撕裂,称为完全撕裂;3、肩峰和肩袖的上表面之间有个结构称为肩峰下滑囊,在发生撞击时,滑囊也会发生撞击,从而导致发炎,从而形成肩峰下滑囊炎。以上三者共同构成肩峰撞击,主要原因是肩关节过度外展、上举造成,比如打篮球投球、打网球发球、打羽毛球、举重举的时间过长、擦玻璃等。因此当手举得很高、肘部远远超过肩关节时,肱骨大结节就会与肩峰下表面发生撞击,从而形成疼痛,临床上称为撞击综合征,因此要避免过度的肩关节外展、上举。
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