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肩峰撞击综合征怎么治疗
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成都医学院第一附属医院 王风波 副主任医师
反复撞击可促使肩部滑囊肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂,可发生于10岁患儿一直到老年人。部分患者具有肩部外伤史,相当多患者与长期过度使用肩关节有关。肩峰撞击综合征治疗方法,主要选择取决于肩峰撞击综合征病因和病期,具体有以下几方面:
1、如果是1期,可采用非手术治疗,早期可用三角巾或吊带制动以及局部疼痛注射疗法,通常能够取得明显止痛效果。此外,可口服非甾体类药物,能促进水肿消退,缓解疼痛,同时还可以用物理治疗;
2、2期,进入到慢性冈上肌腱炎和慢性滑囊炎阶段,仍然以非手术治疗为主,通常采用物理治疗与体育疗法相结合的方式,并改变劳动姿势和操作习惯,避免肩峰撞击综合征复发;
3、3期,多伴有冈上肌腱断裂和肱二头肌长头肌腱断裂等病理变化,属于外科治疗适应症。术后患者宜做0º牵拉牵引与肩部人字石膏固定,3周以后去除固定进行康复训练。
肩峰撞击综合征手术治疗指征是非手术治疗失败2期以及3期肩峰撞击综合征患者。
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