平躺感觉脊椎疼痛，常见原因如下：1、腰背部小关节病变：小关节病变因为腰背部肌肉紧张、痉挛、挛缩而引起腰神经后支受到刺激，引起疼痛症状。疼痛在卧位休息时加重，站立活动后缓解，同时此种疼痛与季节、天气变化有关，在阴雨天疼痛加重；2、腰椎或者脊椎内部病变：一般建议进行相应节段核磁共振检查，一般髓内肿瘤会有平卧位感觉脊椎疼痛症状，通过核磁共振检查可以明确病变；3、椎体病变：椎体骨折或者椎体结核；4、肿瘤骨转移：也会引起脊椎在平卧位时感觉疼痛症状。