如果小儿出现嗓子哑或声音嘶哑，先要确认引起嗓子哑的原因，具体如下：1、部分可能只是劳损性的因素，如剧烈哭闹或大声喊叫、唱歌等之后出现的嗓子哑，此时其实不太需要特别用药，一般注意休息、少说话、多喝水，逐渐会自行恢复，多数不需要药物处理。如果是声带小结等局部结构异常引起的嗓子哑，吃药也没有太大必要，一般需要专科跟进；2、确实有一部分声音嘶哑或嗓子哑，可能是像急性喉炎等儿科急重症引起，属于一种呼吸道感染。如果是急性喉炎需要注意，对于喉炎局部的症状缓解，最好的处理方式实际上是雾化治疗，而不是口服药。所以如果确诊急性喉炎，有条件尽量做局部雾化治疗，非常有利于快速帮助症状缓解。除此之外，在口服药方面，如果无法及时确认引起急性喉炎的病原，因为急性喉炎进展如果比较快、引起喉梗阻，对小儿影响比较大。所以如果无法确认病原，此时要使用抗生素，避免细菌感染引起的喉炎症状加重。如果是比较严重的急性喉炎，可以考虑口服激素，有助于症状快速缓解，特别严重的小儿，还可以考虑静脉用激素，当然需要医生结合小儿的表现来综合判断，然后再指导用药，家长最好不要自行去使用激素或抗生素类药物。