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主动脉及部分冠脉硬化需要治疗吗
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
主动脉及部分冠状动脉硬化需要治疗,动脉发生硬化主要由于血管内皮损伤后氧化。低密度脂蛋白胆固醇被血管内皮摄取,钻入到血管内皮下,然后又被血管壁中的巨噬细胞吞噬,形成富含有胆固醇的泡沫细胞,再引发一系列的炎症反应。血管平滑肌细胞会增殖,血管壁会纤维化等,会产生动脉粥样硬化斑块。斑块有可能会越长越大,甚至堵塞血管,所以如果已经发现主动脉和部分冠状动脉硬化,表明动脉出现了粥样硬化病变,至于管腔有无狭窄,需要做冠脉CTA、冠脉造影等检查,进行更准确地评估。如果还没有出现严重的狭窄,需要服用他汀类的降胆固醇药物,控制低密度脂蛋白胆固醇,防止动脉硬化的进一步进展。如果已经出现非常严重的狭窄,在药物治疗基础上,还需要通过支架等介入治疗的手术办法,把狭窄比较重的冠脉开通。
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