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左锁骨下动脉的堵塞80%没有症状需要治疗吗
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参与医生
武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
左锁骨下动脉堵塞80%,通常需要治疗。左锁骨下动脉狭窄达到80%,通常说明动脉出现严重狭窄,主要由动脉粥样硬化造成,即斑块突出在管腔内。在患者没有症状的情况下,即没有出现左上肢的缺血、疼痛或者手指供血不足等症状,仍然需要给予药物治疗,主要是抑制斑块进一步扩大。如果斑块进一步进展,加重狭窄,甚至达到90%,完全阻断血流,可能造成上肢的疼痛或者缺血的症状。
药物治疗主要是针对动脉粥样斑块的治疗,包括抗血小板治疗,如阿司匹林、氢氯吡格雷等,还有调脂的治疗、稳定斑块的治疗。因为斑块一旦破裂,血小板的聚集形成血栓可将血管完全堵塞,可以造成左侧上肢的急性缺血、坏死。因此调脂的药物,如他汀类药物,通常也建议应用。
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