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脑溢血的最佳治疗方案

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首都医科大学附属北京安贞医院 范承哲 副主任医师
脑溢血更专业的名称叫脑出血,根据脑出血量的多少,有以下几种治疗:1、药物治疗:出血量低于30ml时,进行内科药物保守治疗。通过甘露醇脱水、降低颅内压,避免产生脑水肿。观察患者血压,把患者血压降到安全范围内,通常是<140/90mmHg。在治疗过程中,患者出现应激性溃疡,需要加入保护胃黏膜药物。同时患者出现偏瘫,还需要注意患侧肢体运动,避免产生下肢静脉血栓而导致肺栓塞。患者出现舌后坠、吸入性肺炎、坠积性肺炎,还需要进行抗感染,雾化、湿化气道的药物治疗;2、手术治疗:患者出血量超过内科药物保守治疗范围,这时进行急诊去骨瓣减压,清除血肿治疗。一旦到达手术标准,并且出现不同程度的意识障碍,这时需尽快到医院进行急诊手术干预。
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