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诊断心衰的金标准是什么
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参与医生
中国中医科学院西苑医院 李圣耀 副主任医师
任何疾病都要考虑从病史、症状、体征、辅助检查等几个方面综合诊断,具体到心衰来讲,在临床上诊断心衰最常用的指标是血液里化验指标NT-proBNP,具体到诊断时也不能一刀切,应分层、分情况进行讨论。
若是50岁以下的患者,BNP若<450pg/ml,基本上就可以排除心衰诊断;50岁以上的人群,诊断界值是900pg/ml,900pg/ml以上认为是有心衰发生,对于70岁以上的老人,界值是1800pg/ml以上。若同时合并肾功能不全的情况下,指标的界值在1200pg/ml,因此诊断心衰最主要的指标叫NT-proBNP,要根据不同的年龄,不同肾功能情况来综合判断。
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