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肿瘤诊断的金标准是什么
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参与医生
华中科技大学同济医学院附属协和医院 秦铀 副主任医师
肿瘤诊断的金标准是病理诊断。将肿瘤组织从体内取出,固定、切片、染色,在显微镜下观察,病理科医生判断组织中,有无恶性细胞、癌细胞。根据病理形态学的特征、相应的分子标志物,以及遗传学或分子生物学的改变,病理科医生可以诊断,如肺癌、鼻咽非角化性癌,甚至还会做分型,角化型、分化型或未分化型。取组织的方式较多,具体方法如下:1、穿刺活检:在CT或B超引导下,用穿刺针从患者体内取出部分组织,如淋巴结、肺内肿块或肝脏肿块等,做穿刺活检;2、内镜:如胃肠道的肿瘤,可以用消化内镜,肺门肿块,可能会用气管镜,喉、下咽部位的肿瘤,可以用喉镜等方式,取出组织;3、手术:部分患者可能要借助于手术,切除一部分组织,或在体内提取一部分病理组织,做活检、病理诊断;4、收集胸、腹水:部分特殊比较少见的情况,如胸、腹水,可以将胸、腹水收集起来,做沉渣病理,将里面的细胞离心、包埋,一样可以做病理诊断。
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