耳下淋巴结肿大最常见的原因为炎症，少见的有肿瘤、结核等，具体情况如下：1、炎症：感冒、牙齿痛、口腔溃疡、发炎、脸上的疙瘩、外伤，均可导致耳下淋巴结肿大，有时可产生疼痛。如果疼痛、淋巴结肿大比较厉害，可用消炎药、口服抗生素，以及清热、解毒的药物处理。另外，保持良好的休息，大部分可缓慢消失。首先是疼痛消失，其次是淋巴结缓慢消失，通常1个月左右可完全消失。炎症导致的耳下淋巴结肿大可预防，如有蛀牙、口腔溃疡，应尽早处理，尽早拔牙、补牙，改善生活习惯，吃清淡食物。口腔溃疡、蛀牙治愈后，淋巴结不会反复出现；2、肿瘤：原发肿瘤较少，甲状腺、腮腺肿瘤可转移至耳下，如淋巴结持续增大、不疼痛、固定，且1-3个月都未消失，应及时到医院检查，有时需做穿刺、活检来明确原因，防止肿瘤误诊、漏诊，影响治疗。