牙花上起了一个白色小脓包，其原因和位置有关，具体如下：1、牙周炎；如果脓包位置比较偏上，接近于牙颈部，也就是牙龈上面的位置，可能是牙周炎导致。需要做牙周检查，然后做牙周治疗，将小脓包消除；2、根尖周炎：如果脓包是比较靠下的位置，很可能是根尖周炎引起，一般会拍摄X线片。如果发现牙齿下面有低密度影像变化，怀疑就是根尖周炎引起，需要做根管治疗。根管治疗以前叫杀神经治疗，就是把牙神经里面的脏东西清干净，再消炎，封闭起来进行彻底治疗；3、口腔黏膜病：牙花上起白色小脓包还有其他的一些原因，如黏膜病可能会起，且往往是好几个，但是也有单个，最好到医院里门诊进行检查，才能确诊；4、溃疡：还有一些其他会起白色小脓包的情况，如有的时候像是溃疡，有人误当成白色的小脓包。