高压正常、低压高是早期高血压的一种表现，其实是非常常见的一种情况，主要原因是两个方面；1、外周血管阻力高：主要表现为小血管紧张性高，就是小血管总是处于一种收缩的状态，血压自然表现为低压高；2、体重超标：有不少年轻的高血压患者体重特别大，特别肥胖，体重指数明显的超标，对于这部分患者来讲也表现为低压高。因此对于低压高的病人，要积极让患者改善生活方式，比如低盐饮食，一定要把盐控制到6g以下，特别严重的患者甚至于2g。对于过于肥胖的病人要减肥，要把体重控制到正常范围内，这样对低压控制有好处。另外，用药方面其实选择的药物更多的是血管扩张剂，如钙拮抗剂、RAAS阻断药物，这些都可以直接的降低外周阻力，让血压恢复正常。