窦性心动过缓伴不齐大多数情况下不需要治疗。窦性心动过缓伴不齐大多数见于青少年，以及年轻人，是窦房结和自主神经相互交互的作用，属于生理性现象，比如人体中控制心跳快慢的系统，包括交感神经系统，可以使心跳加快，以及副交感神经系统，可以使心率下降。在大多数情况下，两个系统保持平衡，心率也维持平衡，但是少数情况下，比如青少年神经系统没有发育完全，或者神经系统对外界刺激比较敏感，两个调节心率的系统有时不能在短时间内调节的非常恰当，出现忽高忽低的情况，表现为窦性心律不齐和窦性心动过缓。这时可能表现为心跳开始较慢，如果突然起身，或者情绪突然紧张，心率会突然升高，休息后心率又恢复正常，甚至晚上夜间睡觉时会出现到窦性心动过缓，而翻身，或者做梦后窦性心动过缓会马上加速，即从慢到快加速的过程心率出现不齐，称之为做窦性心律不齐。所以大多数情况下窦性心动过缓伴不齐不需要治疗，只需要定期复查心电图即可。