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子宫、附件囊肿的大小是做手术指征吗

参与医生

山东大学第二医院 马德美 主任医师
子宫、附件囊肿的大小并不是做手术的指征,子宫、附件囊肿是否要做手术,需要具体情况具体分析,具体如下:1、子宫囊肿:子宫囊肿多大要做手术,实际上与子宫疾病有关系。若是子宫恶性肿瘤,则不管子宫囊肿的大小都需要做手术。此外,若是子宫的良性肿瘤,比如子宫肌瘤,若子宫肌瘤不大、月经没有改变,肌瘤也不会明显生长,则可观察。但若子宫肌瘤较大,有时出现压迫症状,尽管肿瘤不是很大,但肿瘤在膀胱后方、直肠前方等部位,会出现大便干、尿频的感觉,就需要做手术;2、附件囊肿:附件囊肿有多大需要做手术,实际在临床上主要看这个囊肿是否为肿瘤。因为囊肿也可能是肿瘤,囊肿就是包块里面有一些水样的东西,如甲状腺囊腺瘤。因此,附件的囊肿可能是肿瘤,也可能良性肿瘤。但若附件囊肿的表面,有时出现小乳头,有的时候也考虑是否有良性的情况,此时可能局部囊肿只有3-4cm,但也需要手术。但对于生理性的囊肿则可随诊,一般生理性的囊肿是育龄性的患者比较多,有时2-3个月就可以消了,如黄体囊肿、滤泡囊肿就是生理性囊肿,此类情况需要随诊,并不需要积极做手术。总之,卵巢囊肿只要考虑肿瘤,不管是良、恶性,都因为要明确性质,所以要进行病理诊断。因此,都需要做手术。
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