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右侧腰疼尿血怎么回事

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首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
右侧腰痛、尿血,常见于以下几方面原因:1、创伤:通常会存在明确创伤史,例如腰部受到猛烈撞击,或者是摔倒后碰伤右侧腰部,会导致右侧腰痛伴有血尿,通常提示右侧肾脏受到创伤;2、炎症:例如肾周积液、肾周积脓、肾脓肿,都可以引起右侧腰痛和尿血。是由于炎症时,肾包膜受到挤压以及膨胀所导致;3、结石:例如输尿管结石突然梗阻,会引起剧烈腰痛,如果发生在右侧,则出现右侧腰痛,伴有尿中带血;4、肿瘤:例如右侧肾癌、肾盂癌、右侧输尿管癌,早期可能只有尿血,但当癌种侵犯到周围或者侵犯到神经时,会出现明显腰痛和血尿;5、结核:虽然现在结核比较少见,但仍要想到肾结核的可能性,出现一侧腰痛、血尿,如果发生在右侧,符合结核症状。通常结核会出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等,也可以根据化验和检查来进行判断;6、其他原因:部分患者还存在少见原因,例如特发性血尿,多发生在剧烈运动后。因此,只是右侧腰痛和血尿症状,无法判断疾病,需要结合化验检查、影像学方面判断和评估,才能明确右侧腰痛、血尿原因,从而进行针对性治疗。
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