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肌酐500多μmol/L还能活多久
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人保持在一个相对稳定的水平,男性是53-106μmol/L,而女性正常值是44.2-88.4μmol/L。当血清中的肌酐升高超过正常值的上限,说明肾脏可能出现损害,这种损害有急性、慢性,如题目所说的肌酐达到500多μmol/L,有可能是急性肾功能不全,也有可能是慢性肾功能不全。1、急性肾功能不全:如果是急性肾功能不全,有肾前性的原因、肾性的原因以及肾后性的原因,不管哪种原因,只要积极地进行治疗,绝大多数急性肾功能不全的病人,血中的肌酐会降到正常的范围之内,患有急性肾功能不全的病人存活时间,即寿命和正常人几乎没有区别;2、慢性肾功能不全:当然不排除某些急进性疾病造成的急性肾功能不全,经过积极的治疗以后,血中的肌酐也不可能降到正常范围之内,会逐步进展到慢性肾功能不全。如果是慢性肾功能不全的病人,血中的肌酐达到500多μmol/L,如果积极地进行治疗,而且对治疗反应良好,可以存活十几年,甚至几十年。即使进入到透析阶段,即血液透析和腹膜透析,存活周期也达到十几年,全世界进行血液透析最长的达到50年。
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