小细胞肺癌是一类恶性程度相对比较高的肿瘤，主要根据分期不同，治疗上也相应有所差别。1、局限期的小细胞癌：主要以化疗和放疗相结合的方式，比如可以经过4-6周期的一线的化疗期间，可以结合局部胸腔的放射治疗，这种化疗方案通常为含铂双药，比如依托泊苷联合顺铂或者联合卡铂，或者拓扑异构酶的抑制剂伊立替康联合顺铂或者是卡铂，或者在多线治疗之后，紫杉醇类的药物也可以用于小细胞肺癌的治疗，因为更广谱。对于局限期的病变，可以进行一个局部的放射治疗，与化疗联合进行；2、广泛期的小细胞肺癌：局部治疗实际上很难解决问题，主要通过全身性的、系统性的抗肿瘤治疗的策略，主要以化疗为主，也是依托泊苷联合顺铂或者卡铂，或者伊立替康联合顺铂、卡铂，以及紫杉醇类的这一局限期的小细胞肺癌治疗，实际上是相似的。但是目前除了化疗以外，在免疫检查点抑制剂治疗上，小细胞肺癌也得到了一定的进展，免疫联合化疗也取得了相对不错的疗效，但还需要更多的数据以及更多的临床经验来加以证明。