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卡托普利长期应用的不良反应

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,是一种短效的降压药物,其长期应用过程中可出现一系列不良反应,主要如下:1、卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制体内缓激肽降解,造成缓激肽蓄积而引发刺激性干咳,为主要常见不良反应;2、卡托普利扩张肾脏入球小动脉,易扩张肾脏出球小动脉,其中对出球小动脉扩张程度更为明显,可在一定程度上造成肾脏缺血,禁用于双侧肾动脉狭窄及肾功能衰竭晚期患者,尤其是肌酐高于256μmol/L的患者;3、卡托普利具有升高血钾作用,禁用于高钾血症或肾功能不全,伴发高钾血症患者;4、卡托普利可抑制胎儿生长发育,不推荐应用于育龄妇女或已妊娠患者;5、此外卡托普利还可能引发白细胞减少、血管神经性水肿等,其发生率较低,为极少见不良反应。
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