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取双J管局部麻醉是打哪里
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参与医生
首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
取拔双J管麻醉一般是通过静脉注入麻醉药。取双J管主要是泌尿科常用的一个手术方式,是对于肾结石、输尿管结石,或者肾、输尿管的积水,放了J管支架。所以经过一段时间要取出,要通过膀胱镜给取出,所以根据病人的情况,有些病人耐受程度比较差、疼痛。所以一般用一个静脉复合麻醉,常用静脉镇痛、镇静的药物,然后保留呼吸,做一个麻醉。一般开放静脉、外周静脉,通过静脉给予镇痛药,如阿片类的、弱阿片类的芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼或者舒芬太尼等。给一些镇静药、镇痛药,镇静药给右美托咪定或者丙泊酚、环泊酚、依托咪酯这一类的镇静药。通过镇痛、镇静以后保留呼吸,全程监护病人的生命体征和疼痛的情况,然后置入膀胱镜,在膀胱镜下找准J管,然后从两侧的输尿管,或者是定位好以后,给予取出,所以一般这是在静脉给予镇静静脉的操作。
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