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男性CA125偏高的常见原因

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
CA125在临床上比较常见,是常规检测的血清学肿瘤标志物项目,但是这个指标的特异性和敏感性,都容易受到其他因素的干扰。CA125可能与女性的卵巢癌发生有关,但是有些男性病人在检测时,这个指标也会偏高,可能与肿瘤、感染、自身免疫性疾病的活动期等有关。CA125偏高时,还要考虑是否其他的血清学肿瘤标志物也出现升高的情况,根据升高的情况,着重查看其他部位肿瘤发生的可能性。因为CA125的特异性相对比较差,如果它偏高时,还要根据临床表现、影像学的评估,比如肺部的低剂量螺旋CT检查、腹部彩超或者CT、胃镜、肠镜等影像学的体检判断,判断体内是否有肿瘤病灶存在的可能性。如果没有明确的病灶,这也是正常体检中可以常规进行的项目。同时还要根据临床表现,看是否有感染、炎症,或者有自身免疫性疾病的活动期,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或者强直性脊柱炎,在出现活动期时,CA125也会出现偏高的情况。除此以外,某些器官脏器存在功能障碍或者衰竭时,CA125的代谢可能也会受到相应的影响,在这种情况下,不仅是局限于CA125的偏高,可能还合并有其他的血清学肿瘤标志物出现普遍偏高的情况。在临床上要具体情况、具体分析,首先要结合临床表现、影像学的评估,作出综合的判断。
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