女性月经前腹部疼痛原因较多，主要原因如下：1、体内激素变化：月经前女性体内雌激素、孕激素波动较大，可以引发腹腔、盆腔脏器与筋膜充血、淤血，出现腹部疼痛；2、排泄较差：女性月经前由于宫颈糜烂、宫颈口狭窄导致排泄不顺畅，可以出现腹部疼痛的症状；3、受凉：女性月经前小腹、腰部、下肢受凉，引起胃肠道痉挛造成疼痛；4、不良情绪：部分女性月经前内分泌紊乱，引发紧张、焦虑等不良情绪。