大便不尽、总有便意的情况，可能是由于肠道感染、肠道息肉、功能性腹泻、肠功能紊乱、慢性肠炎、肛周疾病等多种原因所致，具体分析如下：1、肠道感染：肠道感染会导致患者出现里急后重感，出现大便不净、总有便意的症状，甚至还会出现腹痛、发热的表现；2、肠息肉：肠息肉的出现，会导致肠道阻塞，患者则会出现很多的不适症状，尤其是在排便后，总感觉排不尽；3、肠功能紊乱：由于肠功能紊乱，会让身体的酸碱度失去平衡，排便时则感觉排便不尽；4、慢性肠炎：除了会有大便排不尽、肛门下坠的症状外，慢性肠炎还会导致体重逐渐下降；5、肛周疾病：肛门周围受到刺激而出现炎症时，会导致直肠黏膜的充血。由于肠道感受到神经刺激，则让患者经常有想上厕所的感觉，但排便时仍然排不尽。如果有持续的排便问题，建议及时就医，由医生进行专业的检查和诊断，以确定病因，并制定相应的治疗方案。