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三尖瓣疾病什么情况保守治疗和手术治疗

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
三尖瓣疾病保守治疗和手术治疗的具体情况如下:1、保守治疗:三尖瓣疾病不是非常严重的时候,可以采取保守治疗。并不是只要超声看到三尖瓣反流,就是三尖瓣疾病,三尖瓣疾病指的是三尖瓣有中度以上的反流,同时造成了右心功能不全,比如右心扩大、右心衰,此时需要治疗。如果只是做超声时发现三尖瓣轻度反流,甚至中度反流,此时要看超声上是否看到瓣膜本身的缺陷、炎症或者钙化,如果都没有,三尖瓣轻度反流是正常人非常常见的,并不需要治疗;2、手术治疗:三尖瓣如果有中度以上反流,尤其是重度三尖瓣反流,瓣膜关不上时,可能会造成右心开始扩大,尤其是右室扩大、右房扩大,有的人会出现肺动脉高压,长期如此会出现右心衰,此时需要治疗。一般如果出现三尖瓣重度反流,合并有右室扩大、右心,会用利尿剂治疗。如果利尿治疗没法维持,出现非常严重的水肿,会造成非常严重的浆膜腔积液,此时可能会考虑手术治疗,这时候已经达到了手术治疗的指征,一般建议去外科做三尖瓣成形手术。
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