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凝血酶原时间高怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 刘爱军 主任医师
凝血酶原时间缩写为PT,反映的是外源凝血途径,反映凝血因子Ⅲ和凝血因子Ⅶ的功能。当凝血酶原时间延长,即凝血酶原时间升高时,此时并不一定会增加出血风险。通常认为凝血酶原时间值延长>3秒才有意义,凝血酶原时间延长<3秒都认为出血风险不大。当凝血酶原时间值延长>3秒,则达到临床意义的延长时,应考虑到底是哪些凝血因子有问题,且是否合并内源凝血途径的延长。比如PT或APTT(活化部分凝血活酶时间)都延长时,可能考虑共同通路出现问题,即其他凝血因子出现问题。单纯的凝血酶原时间延长,反应的是凝血因子Ⅲ和凝血因子Ⅶ的情况,可以检查凝血因子Ⅶ的活性。但先需进行PT延长纠正试验,观察是凝血因子的活性、含量下降,还是血液中存在抗体影响PT时间,还是血液中存在抑制物影响结果。针对不同原因,处理方式也不同。
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