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细菌性肺炎的临床诊断标准是什么
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长沙市第三医院 廖海英 副主任医师
肺炎指终末气道肺泡和肺间质炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物因素导致,细菌性肺炎为最常见肺炎,也是常见感染性疾病之一。其临床诊断标准具体如下:
1、感染部位在肺部;
2、感染病因为细菌:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等;
3、明确感染环境:如医院或社区感染,有助于抗生素经验性治疗;
4、感染后症状,如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等;体征常见肺部呼吸音改变,呼吸可增强或减弱且出现异常呼吸,如干、湿性啰音等;
5、需与上呼吸道感染、肺结核、非感染性肺部浸润等鉴别;
6、辅助性检查如血常规、白细胞总数升高,C-反应蛋白升高,降钙素原等炎性指标升高;
7、明确痰或下呼吸道分泌物中分离和培养出的致病菌则可确诊。
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