躺着睡觉时腰疼，可能为以下几种原因引起：1、受凉、劳损和外伤：受凉和劳损会使患者腰部肌肉紧张、痉挛，即使躺着，也可以产生腰部疼痛的表现。而外伤可造成严重水肿，尤其是肌肉和骨质损伤，会导致躺着时腰两侧疼痛，拍摄X光片能进一步确认；2、泌尿生殖系统疾病：如泌尿系统结石、感染、肿瘤，或盆腔炎症、卵巢肿瘤、子宫炎症，都可诱发内脏神经牵涉性腰部疼痛。此类疼痛与姿势并无直接相关性，患者同时会有尿频、尿急、尿痛，以及下腹部疼痛、阴道分泌物改变等表现；3、腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，均可刺激或压迫神经，导致躺着时腰部疼痛。通常还会伴有臀部、下肢的放射性疼痛或肢体麻木，严重者还会伴有活动受限，拍摄CT或核磁共振能进一步确认；4、其它疾病：包括肿瘤、结核和骨髓炎症，会造成局部炎症刺激，产生躺着时腰部疼痛的表现。通常患者会有发热、消瘦、乏力，以及恶心、呕吐等消化系统症状，通过实验室检查、核磁共振检查能进一步确认。