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什么是紫癜性肾炎,主要特点有哪些

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及到肾脏以后发生的临床疾病,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。过敏性紫癜除了具有肾炎的临床表现以外,还有过敏性紫癜的临床表现,例如双侧下肢以及躯干出现对称性的紫癜。这种紫癜是小的出血点,直径在2-5mm,此起彼伏、新旧不一,根据该临床表现可以判断是过敏性紫癜引起的肾炎。过敏性紫癜肾炎的治疗主要是对紫癜来进行治疗,同时对肾炎来进行治疗。如果肾炎的患者蛋白尿<1g/24h,主要是对症治疗,以ACEI、ARB或者某些中成药物来进行治疗,例如百令胶囊、金水宝或者肾炎康复片来进行协助治疗。如果蛋白尿>3.5g/24h,必须采用免疫抑制剂如糖皮质激素来进行治疗。过敏性紫癜除了对肾炎治疗以外,也可以采用开瑞坦(氯雷他定)、维生素C或者某些抗过敏的药物来进行协助治疗。过敏性紫癜引起的肾炎绝大多数预后良好,如果临床治疗效果不好可以进行肾穿刺,肾穿刺多数表现为轻度系膜增生或者IgA肾病。
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