怀孕一侧痛不一定是宫外孕，还可能是卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等其他原因。怀孕后出现一侧下腹痛，需要进一步寻找原因，包括需要除外宫外孕。因为宫外孕是比较严重的急腹症，如果没有及时治疗，宫外孕破裂会导致腹腔内出血、失血性休克，严重时还会危及孕产妇的生命，所以如果确定怀孕，通常出现一侧下腹痛，应积极明确是否有宫外孕的流产，或破裂，再根据具体情况采取手术，或药物治疗。但如果在B超下看到宫腔内有妊娠囊，基本可以除外宫外孕的可能，原因是宫内、宫外同时妊娠的几率较小。但如果在宫外也发现妊娠囊，则出现宫内、宫外同时妊娠的情况。除外宫外孕后，出现一侧下腹痛还可能是由于卵巢囊肿蒂扭转，或黄体破裂等所致，患者可通过B超和后穹窿穿刺，来得到更明确的答复，必要时可能需要手术送病理来明确诊断。