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心脏支架手术后用药

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
如果心脏冠状动脉做了支架,用药的种类非常重要、非常关键。用药的种类常可能有4-5种,必不可少的第一类药物就是预防血栓的药物,第二类是他汀类药物,第三类药则要看基础疾病,具体如下:1、预防血栓的药物:心脏放支架常需要吃两种药物,一个是阿司匹林片,另外一个可能是硫酸氢氯吡格雷片或者替格瑞洛片的药物,也叫双联的抗血小板药物,以预防在支架里长血栓;2、他汀类药物:他汀类药物是降血脂的药。对于放了心脏支架的病人,不管血脂高不高,都要吃他汀类药物。如果血脂很高,除了他汀类药物,还可能要联合其他的降脂药物,比如依折麦布片;3、针对基础疾病的药物:比如有高血压,则要吃降压的药物。比如有糖尿病,则要吃降糖的药物。除此之外,如果是心肌梗死或者心脏扩大、心力衰竭的病人,可能需要吃保护心脏的药物,还可能需要吃减慢心率的药,比如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、卡维地洛片等药物。如果冠心病还有症状,还会吃治疗心绞痛的药物,如单硝酸异山梨酯片。有的人血压控制不好,在上述药的基础上需要联合多种降压药物。由此可见,上述药物得吃3种以上,基础疾病越多,用药种类可能越多。
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