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肺孢子菌肺炎的诊断与治疗
- 肺孢子菌肺炎的诊断与治疗
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北京医院 钟雪锋 副主任医师
肺孢子菌肺炎简称PCP,PCP是艾滋病人经常感染的病原菌,随着目前免疫抑制人群越来越多,肺孢子肺炎在临床上也越来越多。免疫抑制人群主要做过肿瘤放疗、化疗之后长期服用糖皮质激素,吃激素一般是三片以上,持续两个月,便有可能患此类肺炎。
肺孢子菌肺炎主要临床表现是发烧、干咳,病人感觉憋气、呼吸困难,胸部影像学表现是双肺磨砂样影,双肺弥漫影进展比较快,从患者痰液或灌洗液里找到肺孢子菌属于诊断金标准。肺孢子菌肺炎主要治疗药物是磺胺药,如果出现中度或重度低氧,需要使用糖皮质激素,可能还需要用呼吸机做支持治疗。肺孢子肺炎发病有一定易感人群,免疫抑制人群或有艾滋病的患者容易出现。另外,需要从痰或灌洗液内找到肺孢子菌。
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