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甲减的诊断与治疗

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北京大学第一医院 杨建梅 主任医师
甲减的症状并不特异,主要表现为怕冷、乏力、嗜睡以及体重增加。在医院可以通过查甲状腺激素的水平诊断甲减,若查甲状腺激素发现T3、T4下降而促甲状腺激素TSH上升,即可诊断为甲减。轻度的甲减可以表现为T3、T4正常,仅存在单纯的促甲状腺激素TSH升高,属于亚临床的甲减。诊断为甲减后,患者还需进行甲状腺B超以及甲状腺抗体的检查。因为甲减的原因较多,常由于桥本甲状腺炎所致。一旦确诊为甲减,需要对患者进行治疗。甲减的常用治疗方法为甲状腺激素替代治疗,临床上常选择左甲状腺素钠片,较为简单、方便,但通常需终身服药。通过口服左甲状腺素钠可使患者的甲功恢复正常,所以甲减的患者也能正常地工作、学习及生活。
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