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常用抗抑郁药物之三环类抗抑郁药是什么

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北京大学人民医院 曲姗 副主任医师
常用的抗抑郁药中的三环类抗抑郁药,分为叔胺类三环类抗抑郁药和仲胺类三环类抗抑郁药,具体如下:1、叔胺类三环类抗抑郁药:包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等,其最主要的作用是可以起到5-羟色胺再摄取抑制的作用,且非常强大;2、仲胺类三环类抗抑郁药:主要影响的是去甲肾上腺素再摄取抑制剂,包括去甲替林和马普替林。以上2大类抗抑郁药就是常用的三环类抗抑郁药,在上个世纪90年代以前,几乎是使用最广泛的一类药物,因为效果很明显,可以很好地起到抗焦虑、抗抑郁、抗强迫的作用。但因为当时使用药物的选择相对较少,三环类抗抑郁药具有某些副作用,比如抗胆碱的副作用、导致心脏的问题、肝损害的问题等。在上个世纪的90年代以后,出现更好的、更新型的、效果不差,但副作用小、安全性显著提高的药物后,三环类抗抑郁药的使用逐渐减少。
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