脚趾骨疼痛原因比较多，比如足底腱膜炎、骨外翻或者趾骨退行性变等，具体内容如下：1、足底腱膜炎：最多见，主要见于过多负重行走的患者，比如喜欢登山、远足、长距离步行等，容易引起足底腱膜炎，由于足底腱膜趾点在趾骨基底部，所以发生无菌性炎症时，会表现为趾骨疼痛；2、骨外翻：骨外翻通常会并发拇囊炎，即在第一跖趾关节处发生疼痛；3、趾骨退行性改变：多见于老年病人，如果趾骨关节发生退变、关节骨质增生、软骨磨损，会发生趾骨指尖关节的慢性疼痛，在活动、行走后疼痛加重，同样在寒邪入侵，受凉后也会引起疼痛加重。趾骨疼痛的具体原因需要通过X射线、影像学检查，结合临床体检，进行综合判断明确。