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胆结石做腹腔镜手术痛吗
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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石做腹腔镜手术,患者会出现疼痛。腹腔镜治疗胆结石的优点是患者痛苦小、恢复快,多数胆囊结石患者可以通过腹腔镜进行微创手术切除。腹壁上打3-4个小孔就可以完成腹腔镜胆囊切除,这种手术切口小,通常手术之后也不需要拆线,患者出现的疼痛症状主要在手术后早期1-2天,出现局部伤口疼痛,可以通过口服止痛药物或局部使用麻醉药物以减少疼痛发生。部分患者可能手术后早期出现右侧肩背部放射性疼痛,可能是全麻手术中,腹腔内注入二氧化碳气体刺激膈神经所致,一般在手术后2-3天,伴随着二氧化碳气体的逐渐吸收,患者的症状可以逐渐缓解。少数患者在术后会出现剧烈疼痛或胆囊切除手术之后,疼痛症状没有缓解,反而加重,则需要警惕是否残留胆管结石或胆囊过长,胆囊管结石引起胆道梗阻。对于这种疼痛,建议尽早通过影像学检查,包括B超、核磁检查明确诊断。同时给予对症或再次手术治疗。
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