甲状腺结节缩小一半伴钙化，不一定是恶性，钙化只是判断甲状腺结节良恶性的指标之一。而且钙化还要看是粗大钙化，还是沙砾样钙化。粗大钙化多数是甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿，如果是沙砾样钙化则可能是甲状腺癌。判断甲状腺结节的良恶性，钙化只是指标之一，还需要看甲状腺结节短期之内的生长速度、生长方式。如由横着长是否变得纵着长，纵横比是否＞1，以及甲状腺结节边界清晰不清晰。如果是不清晰，恶变的可能性会高些。或者是结节的血流变丰富、结节硬度变硬、结节跟周围的软组织有粘连、结节外有多发淋巴结转移等，要考虑结节是恶性的可能性。如果是恶性，考虑进行手术治疗。手术之前还可以进行穿刺活检，如果穿刺结果是良性，继续进行观察。如果穿刺结果是恶性，需要尽快进行手术治疗。总而言之，结节钙化只是判断甲状腺恶性程度的指标之一，并不是唯一的指标。而且钙化，本身也分为沙砾样钙化和粗大钙化。