脚趾扭伤和骨折有显著的差别，具体如下：1、脚趾扭伤：损伤程度相对较轻，可以发生在所有的脚趾，也可以发生在单一脚趾，一般是在运动过程中意外受伤，发生扭伤。局部会有皮下淤青，皮肤黏膜通常完整，会有局部肿胀和疼痛，但触摸骨骼并不会产生畸形、异常活动和骨擦音、骨擦感，拍摄X光片也不会产生骨皮质断裂；2、脚趾骨折：脚趾骨折会显示脚部的骨骼皮质断裂，从而发生了骨折的现象，其损伤程度相对比较严重，而且会有骨折的典型特征。像畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感等。拍摄X光片，也能够得到清晰的认证。