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鼠疫的病原体是什么
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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
鼠疫又称黑死病,是鼠疫耶尔森菌通过老鼠身上的跳蚤传播为主的烈性传染病,患者临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫传染性较强,如果不进行治疗,则死亡率较高,可高达30%-60%。鼠疫属于国际检疫传染病,在我国属于法定甲类管理传染病。当人类被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬后,鼠疫菌会经过皮肤进入人体,先沿淋巴管向局部淋巴结侵犯,并在其中进行繁殖,从而引起急性淋巴结炎,此时会出现淋巴结极度肿胀,在临床上称为腺鼠疫。如果此期得不到及时治疗,会继续沿淋巴系统进行扩散,侵犯其他淋巴结。鼠疫菌及其内毒素可经过淋巴循环系统进入血液循环,引起败血症,患者可出现严重中毒症状,包括严重皮肤黏膜出血、肢端坏死等表现,也是鼠疫被称为黑死病的原因。之后会侵入肺组织,引起继发性肺鼠疫。
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