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先天性肾积水能自愈吗

参与医生

烟台毓璜顶医院 苏海龙 副主任医师
婴儿时期肾积水,绝大部分都是胚胎时期先天性因素导致肾盂输尿管连接部狭窄,而导致肾积水,男性多于女性,是否可以自愈需要根据患者情况判断,具体如下: 1、如果在孕期发现轻度积水,大部分患者可以自愈。若肾盂扩张前后为1cm,只需要长期观察,比如每3-6个月做一次超声,定期检查肾盂前后径长度。如果稳定,积水程度没有加重,则可以自愈,可以不采取任何处理; 2、如果积水程度前后径超过2-2.5cm,但肾脏皮脂变薄,提示有肾功能减退情况,需要进行手术治疗。部分肾积水是成年以后才发现,由于长时间积水,肾功已经受到严重影响,肾功能基本上丧失。另一侧肾脏功能可以代偿性增强,可以替代异常肾脏,比如通过输尿管手术可改善病变侧功能,但想完全恢复则不可能。一般从幼年时间出现单侧肾积水患者,另一侧健肾功能代偿性增强,整体肾功能不受影响,如果有一个肾,功能完全够用。
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