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乳腺结节4A类一般是良性吗

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海南医学院第二附属医院 张洛 主任医师
目前乳腺超声诊断普遍采用的分级评价标准是BI-RADS分级,分为0-6级。O级若只采用超声检查则不能全面评价病变,需进一步行其它影像学检查。1级未见异常,2级考虑良性病变,建议定期复查,半年到一年复查一次。3级有良性病变的可能,但需缩短复查周期,3-6个月一次,此级恶性比例小于2%。4级包括4A级,需要进行活检,为恶性的可能性较低,在3%-30%之间,如活检为良性,以后可半年复查一次;4B级倾向于恶性,恶性可能性为31%-60%;4C级怀疑为恶性,可能性为61%-94%。4B、4C级均建议穿刺活检,包括空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检等。5级高度怀疑为恶性病变,恶性的可能性大于等于95%,需要手术切除进行活检。6级已由病理证实为恶性病变。以上只是从影像学上判断乳腺疾病的程度,具体情况应当结合临床医师的判断而综合分析。所以4A级多数仍为良性,患者最好进行活检检查。
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