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老年人摔跤脑出血该怎么办
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华北石油管理局总医院 刘秋成 副主任医师
老年人由于自我保护能力较差,摔伤后易造成头部外伤、颅内出血,称为外伤后脑出血。通过CT诊断若颅内出现外伤性脑出血,需立即住院观察,给予相应监护和治疗,止血、吸氧、营养神经或服用控制颅内压的药物等,此时需注意老年人的神志和瞳孔变化。
如患者神志转差或瞳孔有变,需及时复查CT,观察颅内血肿是否有增大趋势。同时需给患者经常按摩四肢,防止深静脉血栓形成而发生危险。如出血量较大,出现昏迷或瞳孔散大的表现,说明病情较重,甚至危机生命,需采取积极的手术治疗。
老年人由于基础疾病较多,身体状况较差,抵抗力较差,手术风险较高,术后需加强肺部护理,防止出现并发症,通常采取止血、抗感染、监护、吸氧、补液等治疗措施,尽量让老年人度过危险期,平稳的过渡到安全的状态。如患者经过以上治疗后还遗留神经功能障碍,需积极给予康复治疗,利于患者更大限度恢复。
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