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D-二聚体定量高是什么原因

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 金毕 主任医师
D-二聚体定量高最主要的原因是有血栓,不论身体中哪个部位有血栓,都会出现D-二聚体定量高,也不论血栓是动脉血栓还是静脉血栓。所以除了要诊断血栓,如果想要明确血栓的部位,还要看临床的表现。如果是下肢肿,有可能下肢深静脉里有血栓,有下肢痛或者发凉、发麻,有可能是下肢动脉里面出现了血栓。除了血栓以外,还有一些情况可能导致D-二聚体升高,譬如在妊娠的时候,还有一些恶性肿瘤,此外还有一些其他的炎症性的疾病,都有可能D-二聚体升高。如果D-二聚体定量不高,基本上可以排除血栓,所以D-二聚体在血栓的诊断和治疗过程中间,起着很重要的作用。在治疗的过程中,如果D-二聚体治疗以后慢慢的降低,说明疗效好,如果在治疗的过程中间,D-二聚体还不停的升高,说明疗效有问题,说明血栓还在蔓延。此外D-二聚体定量高,还可以决定血栓是新鲜血栓还是陈旧血栓,当然是做一个初步的判断。如果一个病人长期都有血栓,查D-二聚体定量不高,认为血栓可能是个陈旧性的。但是如果病人发现突然有一次D-二聚体升高,就要考虑这个病人是不是有新鲜的血栓复发。所以D-二聚体定量高的原因很多,但是最重要的是在血栓的诊断和治疗中,起到一些比较重要的作用。
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