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儿童大便出血怎么回事

参与医生

浙江大学医学院附属儿童医院 陈青江 副主任医师
儿童大便出血原因多,需要明确大便出血来源于上消化道出血还是下消化道,出血量多少,具体如下: 1、如果为黑便、柏油样便,考虑为上消化道出血。患者要进行胃镜检查,明确出血原因,如消化道溃疡出血、门静脉高压或者食管胃底静脉破裂出血等; 2、如果为暗红色血便,出血量大时可以为新鲜血便,考虑为下消化道出血;儿童常见下消化道出血原因有梅克尔憩室、肠重复畸形、肠道息肉、肠壁血管瘤等; 3、如果为果酱样大便,伴有腹痛、呕吐,要考虑肠套叠,为婴幼儿常见便血原因; 4、如果为黏液脓血便伴有发烧,血象明显升高,考虑为肠炎或者炎性肠病伴出血; 5、如果为大便表面少量血迹,排便之后手纸擦拭时有新鲜血迹,或者排便以后新鲜血液滴到马桶上,考虑为肛门附近出血,多数为肛裂或者直肠息肉引起。
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