冷热刺激痛引起的牙疼，一般提示可能有龋坏、楔状缺损等，或者畸形中央尖等各种原因引起的牙神经发炎。但如果牙疼是一过性的，则提示这个发炎是可逆性的牙髓炎，这种情况下要认真检查。常见原因如下：1、龋齿：要观察发生牙疼的牙是否有龋洞，如果有，则可能是龋齿导致冷热刺激后引起牙疼；2、楔状缺损：观察牙疼的牙是否有楔状缺损，即在牙齿的颈部、唇侧，是否有一条沟一样的凹陷；3、隐裂：还要看牙疼的牙是否有隐裂，即牙体是否有裂开，有时不仔细检查可能还不能发现；4、畸形中央尖：也有可能是下颌的双尖牙导致冷热刺激后出现牙疼，比如畸形中央尖，即牙齿中间部位有一个小尖，容易被磨损，导致牙神经发炎。此时可以借助于牙齿的冷热症，借助探针以及拍X线片，来寻找具体原因。无论何种原因导致，如果冷热刺激后出现牙疼的症状，还是提示牙神经可能有发炎的情况，可能要进行根管治疗。当然在治疗之前，明确诊断还比较有必要，找到原因也较为必要，这样患者心里也比较踏实。